51回専門 基礎午前問題56 脳底における脳の動脈枝の模式図を示す。 主な支配領域が側頭葉外側底面である動脈はどれか。
51回専門 基礎午前問題56
脳底における脳の動脈枝の模式図を示す。
主な支配領域が側頭葉外側底面である動脈はどれか。
1．①
2．②
3．③
4．④
5．⑤
解答：2 , 3
①は、間違い。前大脳動脈で大脳半球内側面と上外側面の一部。
②は、正しい。中大脳動脈で大脳半球外側の大部分。
③は、正しい。後大脳動脈で後頭葉の大部分と側頭葉の内側面と底面。
④は、間違い。上小脳動脈で中脳後面，小脳上面。
⑤は、間違い。後下小脳動脈で小脳虫部の下部と小脳半球下面。
側頭葉の外側は中大脳動脈支配であり，底面は後大脳動脈支配であるため，②，③が該当します。
厚生労働省発表では，設問が不適切で正解が得られないということで採点除外とされた．
51回専門 基礎午前問題55 痛覚の脊髄神経路で正しいのはどれか。
51回専門 基礎午前問題55
痛覚の脊髄神経路で正しいのはどれか。
1．薄 束
2．楔状束
3．赤核脊髄路
4．外側脊髄視床路
5．外側皮質脊髄路
解答：4
１は、間違い。後索は深部感覚の伝導路であり，その内側部を薄束といいます。
２は、間違い。後索は深部感覚の伝導路であり，その外側部を楔状束といいます。
３は、間違い。赤核脊髄路は錘体外路の一つであり，主に四肢の遠位筋を支配します。
４は、正しい。外側脊髄視床路は脊髄から視床へ向かう上行路で，一次体性感覚野へ直接投射されます。痛み情報の局在が明確です。痛みを伝える伝導路は他に，内側脊髄神経路，脊髄網様体視床路，脊髄中脳路があります。
５は、間違い。外側皮質脊髄路は錘体路ともいい，下行性の運動系伝導路です。
51回専門 基礎午前問題53 脊髄について正しいのはどれか。
51回専門 基礎午前問題53
脊髄について正しいのはどれか。
1．下端は第5腰椎までである。
2．後根は脊髄神経節をつくる。
3．終糸は尾骨前面に付着する。
4．中心管の周囲に白質が存在する。
5．脊髄円錐は脳と脊髄の移行部である。
解答：2
１は、間違い。脊髄の下端はL1-2の高さまであり，長さは40～45cmです。
２は、正しい。脊髄からは脊髄神経がでており前方からでるものを前根（運動性），後方から入るものを後根（感覚性）といいます。後根には感覚神経の細胞体が集っている脊髄神経節があります。
３は、間違い。下端を脊髄円錐といいL3以下は馬尾神経となりその終糸は尾骨後面に付着します。
４は、間違い。脊髄の横断面の中央には脊髄を縦に貫く中心管があり，それを囲むように灰白質，その外側に白質があります。
５は、間違い。脊髄の下端を脊髄円錐といいます。
51回専門 基礎午前問題52 手根骨を図に示す。 矢印の部位はどれか。
51回専門 基礎午前問題52
手根骨を図に示す。
矢印の部位はどれか。
1．有鈎骨
2．有頭骨
3．舟状骨
4．小菱形骨
5．大菱形骨
解答：4
画像は右手の掌側面です。
前腕の骨は左側が尺骨、右側が橈骨です。
近位手根骨は尺側から豆状骨，三角骨，月状骨，舟状骨，遠位手根骨は，尺側から有鈎骨，有頭骨，小菱形骨，大菱形骨の順に並び，ドーム状になっています。
51回専門 基礎午前問題51 内胚葉に由来するのはどれか。
51回専門 基礎午前問題51
内胚葉に由来するのはどれか。
1．中枢神経
2．腸 管
3．血 管
4．筋
5．骨
解答：2
受精卵は内胚葉・中胚葉・外胚葉を形成します。
外胚葉は皮膚の表皮と神経系に，中胚葉は骨・筋・結合組織に，内胚葉は消化器官の上皮に分化します。
１は、間違い。中枢神経は外胚葉由来です。
２は、正しい。腸管は内胚葉由来で正しいです。
３は、間違い。血管，筋および骨は中胚葉由来です。
４は、間違い。血管，筋および骨は中胚葉由来です。
５は、間違い。血管，筋および骨は中胚葉由来です。
51回PT 午前問題50 事故・過誤に関連した用語の説明で適切なのはどれか。
51回PT 午前問題50
事故・過誤に関連した用語の説明で適切なのはどれか。
1．有害事象とは生命に直結する事故である。
2．インシデントとは重大な事故の発生である。
3．コンプライアンスとは法令を逸脱する行為である。
4．アクシデントでは医療従事者の過誤の有無を問わない。
5．Heinrichの法則では重篤な事故の数は軽微な事故の数と反比例する。
解答：4
１は、間違い。有害事象とは，治療や処置に際してみられるあらゆる好ましくない徴候，症状，疾患，検査値異常であり，治療や処置との因果関係は問わないとされ，生命に直結する事故だけではありません。
２は、間違い。インシデントとは，重大な事故が発生する恐れがある状態で，誤った医療行為が実施される直前で見つかったか，実施されても患者に悪影響がなかったことをいいます。
３は、間違い。コンプライアンスとは，法例を遵守することです。
４は、正しい。アクシデントはインシデントの見過ごしによる重大な事故で，医療従事者の過誤の有無を問いません。
５は、間違い。Heinrichの法則とは，一つの重大事故の背後には29の軽微な事故があり，その背景には300の異常が存在するというもので，重篤な事故の数は軽微な事故の数と比例するといえます。
